يعرف الإمساك (الإمساك) والمصطلحات الإكلينيكية (السريرية - الإكلينيكية) ، ووفقًا لعدة معايير ، إذا تكررت الأوقات أقل من ثلاث مرات أسبوعيًا خلال فترة 12 أسبوعًا ، على الأقل ، في عام واحد ، أو ، عند الاقتضاء ، التبرز ، في ما لا يقل عن 25 ٪ من الوقت ، والتي بذلت جهدا ملحوظا ، أو إذا كان التبرز مفقودا أو غير مكتمل ، وإذا كان من الصعب البراز أو إذا كان هناك شعور بعرقلة المكالمات لاستخدام الإشارة بالإصبع للتغوط.
لا يشكل الإمساك ، في حد ذاته ، مرضًا ، ولكنه مؤشر على حالة سريرية معينة. يعتمد الطبيب على شكوى المريض ، حصرا ، لتشخيص الإمساك. وتشير التقديرات في العالم الغربي إلى أن 99٪ من عدد السكان يتراوح بين 3 مرات في اليوم ، 3 مرات في الأسبوع ، على الأقل يتم تغطيسها.
ركز الجزء الأكبر من الاهتمام على الطبيب وتكرار ومقدار التغوط. أكثر الأعراض المزعجة للمريض هي الحاجة إلى بذل جهد خاص في التغوط (52 ٪) ، والبراز الصلب (44 ٪) ، والشعور بأن التغوط ناقص وغير مكتمل (34 ٪) من انخفاض تواتر التغوط (32 ٪) ).
الإمساك هو أكثر انتشارا بين النساء منه بين الرجال ، شائع بشكل متزايد مع التقدم في السن. الأشخاص الذين يتناولون أدوية مسهلة وثابتة ، بسبب الإمساك أو الإيمان يحتاجون إلى تنقية الجسم ، لا يعتبرون المرضى.
أسباب وعوامل الخطر للإمساك
في الممارسة العملية ، عادة ، يسبب الإمساك بسبب المرض العضوي (العضوي التذويب) ، أو إلى خلل في أداء الجهاز الهضمي (الإمساك الوظيفي).
الأسباب العضوية للإمساك:
المرض في مرحلة الطفولة: مرض Herhpring / Hirschsprung ، وهو مرض (مرض Hirschsprung / Hirschsprung) ، والذي يحدث بسبب تلف المصيد في أعصاب الجهاز الهضمي ، أمراض التليف الكيسي (CF) ، وهو مرض وراثي يصيب الغدد الإفرازات والإمساك.
الأيض / أمراض التمثيل الغذائي (التمثيل الغذائي): السكري (الداء السكري) ، القصور (الغدة الدرقية) ، الغدة الدرقية (الغدة الدرقية) أو الفشل (الغدة) الغدة النخامية (النخامية النخامية) ، ومستويات عالية من الكالسيوم أو البوتاسيوم في الجسم ، وعدم وجود الفائض / الصوديوم في الجسم ، وأمراض الكلى ، والأورام تفرز الهرمونات.
أمراض الجهاز العصبي المركزي والطرفي: مرض باركنسون (مرض باركنسون) والسكتة الدماغية (السكتة الدماغية) ، والخرف (الخرف) ، والأورام في الدماغ ، وإصابة / تلف في الدماغ أو العمود الفقري.
أمراض الأمعاء الغليظة: الأورام ، التهاب المستقيم (التهاب المستقيم) ، والتواء الأمعاء (التحور) ، رتوج المرض (الرتوج) والشق الشرجي (الشق الشرجي).
العديد من العقاقير الصيدلانية هي أسباب هامة للإمساك ، وهي: أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ، وهو مضاد للاكتئاب / الألم ومدرات البول (مدر للبول) وغيرها.
يسبب الإمساك والوظيفية:
القصور الذاتي القصور (القصور القصبي القولون): انخفاض في الأداء الحركي للأمعاء الغليان هو تقليل وتيرة الأمعاء. في معظم الحالات يكون هناك إصابة عصبية في الحوض أو في القولون في الجهاز العصبي نفسه. في حالات نادرة ، لن يكون هناك إصابة لعضلة القولون نفسها.
اضطراب في إفراغ القولون (عجز المدير): وتشمل الصعوبات هذه المجموعة في التغوط والشعور الكامل بالتجوت ، في حالات مثل:
A. Anezmos (Anismus) ، وهي حالة تقوم فيها عضلات الشرج بالتعاقد مع قاع الحوض أثناء عملية التغوط ، بدلاً من الاسترخاء.
إسقاط عضلات قاع الحوض (Pelvicfloor).
جيم المستقيمي (المستقيمي / Proctocele): يظهر جيب أثناء عملية التغوط ، نتيجة لإصابة / تلف الحاجز الذي يفصل بين المهبل (المهبلية) والمستقيم (المستقيم).
D. مختلف الحوض الأجهزة لسقوط المستقيم أثناء التغوط (دقيقة والأمعاء أو المثانة الرحم)